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四川618.4万建档立卡贫困人口全部参加基本医保 县内住院报销比例90%以上

时间:2019-03-02

会议现场

四川新闻网成都3月2日讯(记者 李丹 摄影报道)日前,全省医疗保障工作座谈会和工作会议在成都召开。会议全面总结2018年工作,研究部署2019年重点任务。四川新闻网记者从现场了解到,截至2018年,全省618.4万建档立卡贫困人口全部参加基本医保,在县内住院政策范围内医疗费用报销比例达到90%以上。

会议指出,2018年全省医保工作深入贯彻省委省政府决策部署,坚持保基本、惠民生、促改革、强监管,各项工作取得新成效,主要包括六方面。一是全面完成城乡居民医保制度整合,出台完善城镇职工医保个人账户使用有关政策文件。内江市生育保险和职工医保合并实施试点圆满完成,成都市长期护理保险试点取得预期成果。

二是在全省部署开展打击欺诈骗保专项行动,查办案件数量和金额位居全国前列,受到国家医保局肯定。

三是会同相关部门做好抗癌药品降税降价和专项采购工作,积极实施医保目录内抗癌药品价格动态调整,做好国家谈判抗癌药品落地报销,全面实施公立医院取消医用耗材加成改革,印发2018年版全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

四是报请省政府办公厅印发深化医保支付方式改革实施方案,选择4个城市开展不同付费方式改革试点。积极推进按病种付费工作,省本级和21个市(州)实行按病种付费的病种数量均在100个以上。

五是印发《医疗保障扶贫三年行动实施方案》《关于进一步做好贫困人口大病保险工作的通知》,全省618.4万建档立卡贫困人口全部参加基本医保,在县内住院政策范围内医疗费用报销比例达到90%以上。

六是全省开通职工医保个人账户异地门诊和药店购药直接结算业务。持续扩大异地就医联网结算范围。“四川医保”APP上线运行,部分医保业务实现网上办理。

会议指出,医疗保障是重大的民生工程,是社会和谐稳定的重要压舱石,是助推医药卫生事业发展的强大力量。各级医保部门在履行职能中要围绕建立中国特色基本医疗保障制度主线,以人人享有基本医疗保障为目标,坚持保障基本医疗需求的定位,确保守住医保基金安全的底线。

会议强调,2019年要做好四大方面、十四项重点工作。一是在完善制度体系方面,重点做好完善基本医保制度、抓好医疗保障扶贫、完善筹资机制和保障政策、适时调整医保目录等四项工作,扎实做好生育保险和职工医保合并实施,扩大长期护理保险试点范围,严格执行医保清单制度,提高市级统筹质量,将更多救命救急好药纳入医保。持续抓好医疗保障扶贫,确保建档立卡贫困人口100%参加基本医保,并进一步提高医疗保障水平。

二是在推进医保改革方面,重点做好协同推进医疗卫生改革、深化医药服务价格改革、推进支付方式改革、抓好药品集中采购试点等四项工作,协同推进紧密型医联体建设,配合推进家庭医生制度建设,积极推进将日间手术纳入医保支付范围,大力推进“互联网+医疗”发展,理顺高值医用耗材价格形成机制,全面推进按病种付费为主的多元复合式支付方式改革。

三是在强化基金监管方面,重点做好持续开展打击欺诈骗保专项行动、加强监管法制建设、建立健全风险防控制度等三项工作。

四是在夯实发展基础方面,重点做好统筹推进信息化建设、扩大异地就医直接结算范围、持续提升公共服务水平等三项工作。

会议要求,全省医保部门要持续用力正风肃纪反腐倡廉,压实党风廉政建设责任,建立健全廉政建设和风险排查整治制度机制,经常开展党风廉政教育,牢记初心使命、勇于担当作为,推动圆满完成新时代各项医保改革攻坚任务。

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