据资料显示,我国腰椎疾病患者已突破2亿人次,其中15%为腰椎间盘突出症患者。20~50岁是腰椎间盘突出的高发年纪。
四川省骨科医院颈肩腰腿痛2科住院医师杜万里介绍:所在科室里收治的患者中,接近50%都是腰椎间盘突出患者,其所在科室近年曾收治12岁就腰椎间盘突出的小患者。
案例1 小学6年级小男孩浩浩(化名)在一次体育活动后,就连续几周出现腰痛合并下肢疼痛、麻胀的情况。家长连忙带着浩浩到四川省骨科医院就诊。经过腰部核磁共振(MRI)检查后,浩浩被确诊为腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。
案例2 无独有偶,住院部还收治一个初一男孩因上课、做作业长期久坐,也出现了上述腰痛合并双下肢疼痛,麻胀等症状,检查后也被确诊为腰椎间盘突出。
什么是腰椎间盘突出?
你爱的动作都会深深的伤害它
姓名:腰椎间盘
特点:喜欢突出
组成:位于腰椎的两个锥体之间,由髓核、纤维环、软骨板组成。
作用:有了腰椎间盘,人类的脊椎才可以活动自如。不仅如此,它还可以起到稳定关节和缓冲压力的作用。
腰椎间盘对人类的意义重大,但是呢,弱小无助的它又总是受到不可抗拒力量的折磨,比如:久坐+前倾的姿势,会让腰椎负荷200公斤;这该死的控制不住的腿,非要搭在另一条腿上;深陷于沙发的柔软,一躺就是一天。久而久之,久而久之,你的腰椎间盘真的快要承受不住啦!
那么平时我们如何简单的判断自己是否腰椎间盘突出了呢?杜万里医生介绍了这几个方法:
通过1组动作测试:
直腿抬高试验:上床平躺,直腿往上抬70度,在这个过程中,看是否会出现了下肢发射性疼痛。在抬高腿部出现疼痛的那一刻停住,并且再往下放10度左右,看这种疼痛感是否会减轻。如果减轻了,脚尖上钩,下肢疼痛再次加重,就要警惕是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。临床上将这个测试称为直腿抬高试验。
通过2个典型症状判断
出现急性的腰痛。腿不肿不热,但是会伴随着下肢(大腿外侧、小腿后侧到足背皆可能出现)的放射性疼痛。活动疼痛加重,比如咳嗽、打喷嚏等都会加重腰痛、腿痛。如果出现上述这两种典型症状,可能和腰椎间盘突出症相关。
成人都有腰椎间盘突出
医生:有些不用治,但这些要赶紧治
从影像学诊断来看,腰椎间盘突出几乎每个成年人都会有。腰椎间盘突出本身就属于退行性疾病,只要你年龄够大(当然啦,有些人年龄很小,但腰已经提前步入老龄化了),腰椎就会慢慢退化,就可能会出现腰椎间盘突出。
但是,不是所有的腰椎间盘突出,都需要治。如果完全没有症状,只是在做体检时通过影像检查出了腰椎间盘突出,则不用太过担心。很多时候,身体会自带强大的自愈能力。说不定你下次去检查时,腰椎间盘突出就自己消失了。
但是,当腰已经出现放射性疼痛、麻木等典型的疼痛症状,而且严格卧床休息后,症状没有减缓,反而加重了,就要赶紧去正规医院咨询啦!
腰椎间盘问题可大可小,要是不小心突出到了马尾神经,那可是会引发下肢无力、大小便异常及性功能障碍的。
治疗方法
杜万里医生介绍,临床上常见的治疗方式有手术治疗和非手术治疗(积极卧床休息+针对性的早期疼痛控制+阶段性的专科治疗+系统性功能康复锻炼)等治疗方法,一般恢复效果都很好。
大多数病人是不需要进行手术治疗的,但是门诊上见过太多喜欢“自我折腾”的患者,最后把自己折腾进了手术室。比如:撞树,企图把腰椎间盘突出撞回原来的位置,找路边按摩店一顿乱按,单杠自我悬吊牵引……
骨科医生教你6个小窍门
让「腰椎间盘突出」不再复发
在这里,杜万里医生为我们介绍了6个小窍门,保护你的腰椎,让腰椎间盘突出不再复发~
●上班族在腰部垫个靠枕
平时靠在有背靠的椅子上,腰部一般是空的。腰后垫上电子能对腰部平衡起到更好的保护作用,缓解腰部承担的持续压力。选择的垫子要软硬适中,厚度能刚好填补上腰部的空缺处就好。
●不要弯腰搬重物
硬拉抬起地上的重物,光弯腰不弯腿,会直接给腰部很大的压力。建议屈髋屈膝,有准备地起立,让膝关节、髋关节和腰椎一起分担用力。
●每坐30分钟,起来抖一抖
长时间塌坐在椅子上,腰部肌肉被压迫,得不到伸展,出现持续性疲劳。建议每隔30分钟起来抖一抖,接个热水,避免持续久坐。这样能促进全身的血液循环,也能很好的释放腰部压力,改善脊柱应力平衡。
●做好防寒保暖工作
现在很多人喜欢穿露脐装,这虽然不会直接导致腰椎间盘突出,但是会影响腰部肌肉、筋膜的血液循环代谢,间接损害腰椎。所以平时要做好防寒保暖的工作,保持整个脊柱腰椎系统的平稳运行。
●太软太硬的床都不行
太软的床,无论你的睡姿是俯卧位、侧卧位,脊柱都会产生过度的弯曲。为使脊柱保持正常,脊柱周围的小肌肉群就会持续牵张,久而久之,腰背部就会感到疲劳、僵硬、酸胀。
人体正常脊柱从侧面呈s型弯曲,若床板太硬,不能匹配脊柱正常的曲线,睡的时间久了,也会腰酸背痛。
●快走+慢跑是最佳运动
在预防以及症状缓解期,可以通过常见的“快走+慢跑”等抗重力性的运动方式,锻炼整个腰背脊柱核心肌肉群,保持脊柱与腰椎的弹性与活力。 (倪佳)