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​拉萨市医疗救助“一站式”即时结算服务平台逐渐完善

时间:2017-09-05

记者从拉萨市民政局社会救助科获悉,拉萨市“一站式”即时结算服务全面推广实施方案已正式施行,截至目前,拉萨市共签订定点医院17家,县(区)人民医院实现全覆盖,累计救助困难群众3275人次,落实医疗救助资金2383.99万元。同时,为全面提升救助能力,有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心将可纳入定点范围,实行动态管理,建立准入和退出机制。

优化救助程序

切实方便困难群众就医

说起“一站式”医疗救助,家住拉萨市北郊的央宗老人很有感触。去年,她的女儿不幸生了一场大病,在得知女儿可以通过“先住院,后结算”的一站式救助服务进行治疗时,老人和家人都松了一口气。经过治疗,老人的女儿很快就康复了。

拉萨市民政局相关负责人介绍,医疗救助是针对城乡低保对象、特殊人员供养对象等弱势群体而建立的一项社会救助制度。拉萨市于2012年在全区率先建立医疗救助“一站式”即时结算服务平台,改变了过去单一的医后救助方式,实现了“先住院,后结算” 一站式救助服务,优化了救助程序,切实方便了困难群众就医。

该负责人介绍,拉萨市医疗救助范围不断扩大,在保障城乡低保对象、特殊人员供养对象医疗救助的基础上,逐步将低保边缘家庭、建档立卡家庭、残疾人困难家庭、重病特困家庭等纳入医疗救助范围,进一步扩大了救助覆盖面。

不仅如此,拉萨市取消城乡医疗救助条块差异,实现城乡医疗救助操作流程、救助核算两项制度并轨实施,救助比例逐年提高,一般救助对象年救助标准达到10万元、重特大疾病年救助标准达到25万元、特殊个案不设封顶线,困难群众的看病贵问题得到妥善解决。

完善医疗救助制度

推行信息网络化管理

按照“以人为本”的救助理念,坚持“救急、救难、公平、简便”的医疗救助原则,拉萨市继续完善医疗救助制度,合理确定救助对象,在优先保障城乡低保、特殊人员供养对象的基础上,将建档立卡家庭、残疾人家庭、因病返贫家庭等纳入医疗救助范围,使更多的困难群众基本医疗和健康得到庇护和保障,拓宽救助范围。

同时,完善救助模式,按照困难群众类别和医药花费的不同,进一步完善“住院救助、门诊救助、资助参合参保”相结合的救助模式,分层次、分类别施救。并围绕重特大疾病医疗救助政策,加强社会救助政策之间的衔接,在实施相关医疗救助的基础上,要对因病困难家庭,给予相应的临时、教育、住房等救助,有效缓解他们的生活负担。

该负责人表示,紧紧围绕“一站式”救助这一核心,通过对救助对象事前审批、录入系统的方式,拉萨市精细开展“一站式”医疗救助服务,各县(区)可结合自身实际,可将有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心纳入定点范围,实行动态管理,建立准入和退出机制。对于患病住院的“一站式”救助对象,应按照救助对象入院即治,人社和保险、民政部门审批、定点医院垫付、民政部门定期结算的工作要求,确保困难群众有病得到及时治疗。实施过程中切实做到公开透明,接受群众和社会监督。并将全面推行信息网络化管理,通过市、县、乡三级信息网络平台建设,实现信息连接和数据共享,实现医疗救助网上申请、审批、结算,实现救助实施情况网络监控。(记者 李影)

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