2月1日,乌市天山区青年路某药店销售的小儿氨酚黄那敏颗粒。
都市消费晨报、亚心网全媒体讯(文/记者康颢严夏莉涓图/记者 谢鹏)近日严寒天气又回暖,家住乌市水磨沟区沿河路的黄女士家中2岁的孩子有些流鼻涕,她正想给孩子吃些家中常备的小儿氨酚黄那敏颗粒,却被婆婆严厉拦下,翻出一篇社交圈里关于抗感冒复方“神药”会损伤孩子的肝肾和神经的文章。
“家中常用药原来一直吃错了?今后要抵制这类复方感冒药么?”黄女士困惑地问道。2月1日,新疆晨报记者走访首府多家药店,并咨询了三甲医院的专科医生,对社交圈中家长们关于“到底能不能吃小儿氨酚黄那敏颗粒”的普遍疑惑进行了了解。
抵制“神药”缘起召回误解
新疆晨报记者翻看了黄女士婆婆转发的“再见!儿童感冒‘神药’小儿氨酚黄那敏出状况了”一文,其中指出2017年12月国家食品药品监督管理总局对沈阳一家制药公司“马来酸氯苯那敏”原料药进行召回,而这种成分正是小儿氨酚黄那敏颗粒中的一种原料制剂。
社交圈中还可以查到,1月起陆续出现“不能再给孩子吃这种药了”、“如果医生开这些药,请主动说‘不’”等多篇类似文章,直指小儿氨酚黄那敏颗粒会造成孩子肝脏、神经损害,其中言语不乏“耸人听闻”。
2月1日,新疆晨报记者走访了乌市青年路、光明路和友好路上的几家连锁药店,发现在售的小儿氨酚黄那敏颗粒有六七种,包括优卡丹、护彤、999、万通等不同品牌,价格从15元到21元不等。青年路上一家药店店员表示,之前这些药物十分畅销,很多家长都会常备这类药物在家,以便孩子出现感冒症状或发热时第一时间使用,但最近网上关于小儿氨酚黄那敏颗粒“出状况”的传言较多,有部分家长在购买药品时明确抵制这类药物。
“出问题的是采用了沈阳新地药业有限公司2017年生产的马来酸氯苯那敏原料的药,并不是所有的小儿氨酚黄那敏颗粒。此前葵花药业还专门发布申明,说明自家并未采购过这家公司的原料药,但抵不住家长们的担心。”碱泉街一家药店店员说,前一个月流感盛行期间,家长们十分追捧奥司他韦等针对流感的药物,对这类复方感冒药热情也有明显降低。
在药店周围随机询问到五位家长,其中两人表示看过类似文章,已经不在家中储备这类药物了,另外三人则对网上不同说法抱有疑问和困惑。
据了解,小儿氨酚黄那敏是复方感冒药,主要成分是乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、人工牛黄,主要适用于缓解儿童普通感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
查询市面上对症小儿感冒的同类复方药物,还有小儿氨咖黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等。具体对比成分可以看到,前者比小儿氨酚黄那敏颗粒多了咖啡因,加强了止痛效果;后者则多出盐酸金刚烷胺成分,对甲型流感病毒有抑制作用。
复方类感冒药正确使用才安全
新疆医科大学第一附属医院主管药师熊代琴表示,小儿氨酚黄那敏颗粒是复方制剂,此药物按照正常的说明书剂量使用对人体是没有危害的。但要注意的是,此药既含有退烧成分、又有抗过敏和清热解毒的成分,家长在用药时使用多种不同药物帮孩子退烧,容易造成药物服用过量,不良反应发生率自然就大了。熊代琴建议,单一症状最好使用单一成分的药物。
“2002年小儿氨酚黄那敏颗粒就被列为了非处方药,相对来说比较安全。不过药物都有不良反应,而且病人个体差异大,新陈代谢有快有慢,所以个别人会出现肝肾功能的损害。”熊代琴表示,至于网帖中出现的小儿氨酚黄那敏损害神经一说,药品中的扑尔敏成分会有导致嗜睡的功能,可能被误解为损害神经。
新疆医科大学第五附属医院儿科副主任医师王建荣介绍,小儿氨酚黄那敏适用于1岁以上的孩子,不同年龄段有明确剂量区分,其中多种成分对症流涕、咳嗽、发热等不同病症。但对于感冒这种自限性疾病来说,用药只是辅助治疗,更多是鼓励通过提升孩子自身免疫力而达到自愈。例如发烧并不是坏事,是身体调动白细胞在对抗外侵病毒。如果没有持续三天以上发热或伴有其他并发症,可以通过多喝水、多休息、适当降温等方式帮助孩子度过自愈过程。
“家长自行购买药物给孩子使用时,首先要警惕,不能用减量方式给孩子吃成人类复方感冒药,此前也有家长减半给孩子服用成人类药物造成血液病的病例发生。其次注意,不能过量服用同类药物,如小儿氨酚黄那敏、小儿氨咖黄敏、小儿氨酚烷胺颗粒等都是成分相似的药物,泰诺林等退烧成分也与这类药物相同,过量服用会造成孩子肝肾功能损坏。”王建荣说,尤其前些年“风靡”的退烧药瑞芝清,肝损害的副作用非常大,现在还是偶尔能看到使用。
她表示,孩子感冒需要担心的是由此引发的并发症,如鼻炎、下呼吸道感染、神经系统感染等。当出现三天以上发热、咳嗽带痰、头晕嗜睡等症状,需要及时到医院就诊,在医生的指导下合理用药。
同时王建荣提醒,感冒是上呼吸道急性感染,通过药物进行预防的作用很有限,不适宜提前随意给孩子喂药,正确预防流感或普通感冒的方式,应该是加强锻炼、保障休息增强孩子体质,天气变化或流感集中季注意保暖、多喝水、少去人群集中的地方,或者通过注射疫苗预防流感病毒。
