云南网讯 (记者 彭锡)近日,平时身体硬朗的张女士(化名)锻炼时突然半边身体无法动弹,无法说话,被紧急送往医院后确诊为颅内脑动脉多发闭塞、狭窄,导致大脑严重缺血,在实施了罕见的颅内外血管搭桥手术后,有幸康复。
锻炼时突然右边身体无法动弹
“我平常很喜欢锻炼,那天不知怎么了,突然就发现我右边的身子不能动了,还讲不出话。”回想起当天情形,50岁的张女士仍然感到后怕。
2月15日早上,家住昆明的张女士在早起锻炼时突然感到右边身体无法动弹,讲不了话,左侧身体也出现乏力症状,幸好被丈夫发现,立刻拨打120送到省一院治疗。
在医院进行检查后,张女士被诊断为“短暂性脑缺血发作”,原因是颅内脑动脉多发闭塞、狭窄,导致大脑严重缺血。
省一院神经外科主治医师陶维华表示,近年来,脑血管病在中国占人口死亡比已上升到第一位。脑卒中发生率以每年8.9%的速度上升,且大多数患者可发展至完全性卒中,发病者约30%死亡,生存者多致残。其中,缺血性脑卒中占60%以上,其原因包括血栓形成、血管狭窄、脑动脉栓塞。
由于张女士药物治疗效果不理想,动脉完全闭塞无法放支架,缺血反复发作后极可能发生脑梗死,致死致残,只能进行颅内外血管搭桥手术治疗。
在患者颅内“绣花”
陶维华介绍,颅内外血管搭桥手术如同在脑袋里“绣花”,其难度比心脏冠状血管手术难度系数更大,高超的治疗技术、先进的设备对保障患者安全、提高疗效至关重要。
“因为脑血管结构复杂、分支丰富、形成‘网络’,手术需要精确评估、选择,制定个性化方案。”陶维华说,患者右侧无知觉,左侧肢体无力,不能站立、行走就是由于脑血管狭窄引起的,因为脑血管狭窄变细后,血流减少,脑组织的供血供氧减少,所以脑组织功能下降,引起手足麻木或者无力,严重时会出现偏瘫、半身不遂症状,发展到卒中后就是致残致死。
经过该科室脑血管病组手术团队仔细评估准备,医生为张女士实施了“颅内外血管搭桥、脑血流重建手术”。
陶维华介绍,为了保证手术效果,在手术中手术团队还使用显微镜下荧光造影、血流动力学评估技术等关键要素。“尤其是术中血流动力学评估技术在云南省内还是第一次使用。”
2月27日,术后恢复良好的张女士在病房内向记者表示:“感谢医生让我获得了第二次生命。”