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台湾婴儿胆红素飙升变成“黄宝宝” 紧急换血治好

时间:2018-07-28

中新网7月25日电 据台湾《联合报》报道,新北市吴姓产妇日前剖腹生下3590克的孩子小平,出生前2天,小平血液检查正常、食欲良好,但第3天胆红素却飚升,变成了“黄宝宝”。医师紧急帮小平换血,并进行照光治疗,胆红素终于下降,小平14天后出院。

接受照光治疗的婴儿。台湾《联合报》/台湾医院供图婴儿胆红素过高,有照光和换血两种疗法。台湾《联合报》/台湾医院供图

医师苏一宇解释称,通常胆红素产生后会经由肝脏新陈代谢,被排出体外,但新生儿的红血球寿命短、新陈代谢快,肝脏机能尚未成熟,无法很好地进行胆红素新陈代谢,加上肠肝循环好,肠道会将部分胆红素再吸收到血液中,容易使胆红素浓度增大,产生黄疸,而黄疸是每个新生儿都会历经的过程。

苏一宇表示,一般而言,正常的黄疸不会伤害新生儿,但部分孩子会受到蚕豆症、先天性球型血球症、与母亲血型不合等影响,导致黄疸异常升高。黄疸若没有治疗,严重者有可能会胆红素过高,造成脑部永久性伤害,即为“核黄疸”。

若胆红素数值过高,有照光、换血二种方式治疗。苏一宇说明,照光治疗是在婴幼儿皮肤照射特定波长的蓝光,让胆红素变成可溶于水的物质,再由尿液排出,是安全的治疗方式;换血治疗则是将新生儿的高胆红素血液抽出,同时输入红血球与血浆,快速降低血液中的胆红素浓度,但换血治疗风险较高,血量约是新生儿总血量的两倍,适用于有“核黄疸”风险的新生儿。

不过,苏一宇表示,黄疸是新生儿必经过程,无需过度担心,可先借由简易目测方式判断孩子的黄疸程度,黄疸范围若到胸部以下,或是超过7天“看起来仍黄黄的”,都要尽快就医检验。

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