新甘肃客户端兰州讯(新甘肃•甘肃日报记者宜秀萍)针对近期督导检查中发现的问题,近日,兰州市医疗保障局对各县区医疗保障局负责人和23家定点连锁药店负责人进行集体约谈,解读国家医保局有关文件规定和整治要求,对“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动进行再动员再部署。
在集体约谈中,兰州市医保局要求各县区医保部门逐一排查辖区内定点医药机构违约违规违法行为,实现定点医药机构现场检查全覆盖;药食同源商品要分区摆放、明确标识;将医疗保障基金支付全部纳入事后审查范围,市级经办机构加大协议管理力度,规范细化协议内容,明确违约行为及对应处理措施,增强协议管理的针对性和有效性;采取现场检查与非现场检查、人工检查与智能监控、事先告知与突击检查相结合的方式,全方位开展对定点医药机构履行协议情况检查稽核;畅通投诉举报渠道,对有价值线索逐一建立台帐,限时办结;针对不同监管对象多发、高发的违规行为特点,聚焦重点,分类打击。
同时,兰州市各级医保部门、经办机构和定点医药机构将进一步加大宣传力度,通过海报、折页、宣传栏、公益广告、动漫宣传片等多种形式,解读医保制度、报销流程、医疗救助等政策规定,动员社会各界力量,切实维护医保基金安全。