南方日报讯 (记者/廖钰娴 通讯员/曾宁)如果医生在主刀手术过程中,自己突发病痛,是应该立即放下手术刀接受治疗,还是忍着疼痛坚持完成手术?惠州医生董忠作了第二种选择。
手术过程中旧患复发
7月26日上午,惠州市中心人民医院博罗分院泌尿外科主任医师、医联体派驻专家董忠,和往常一样,带医生查完房后进入手术室,准备为一名71岁左肾重度积液伴左肾结石的患者进行腹腔镜肾切除手术。
当天参加手术的医生之一、博罗分院泌尿外科副主任谢赞兵介绍,该患者曾在5年前做过左侧经皮肾镜碎石取石术,此次就医时左肾内粘连已比较严重,加之年龄较大,所以手术有一定难度。
当天上午约9时30分,董忠、谢赞兵以及其他医护人员正式开始手术。
聚光灯下,手术有条不紊地进行了1个多小时,大家都把注意力集中在患者的病灶和手术刀具上,没有人留意到董忠何时皱起了眉头。
手术继续进行着,巡回护士叶明月突然听见董忠喊了一声“哎呀!怎么这么痛……”。她才发现董忠额头冒了些汗,同时用左手按了一下腰部。
叶明月以为董忠站立久了有点累,便赶紧上前搀扶他,并询问他是否需要下台休息一会或坐下来操作,董忠只简单回应道:“不用,继续。”
对于耗时较长的外科手术来说,医生在手术过程中出现疲劳是常有之事,当时手术室里的其他人也就没有把他刚才的举动放在心上。
然而,只有董忠自己明白,这是他的肾结石不合时宜地引发了绞痛。而此刻手术正处关键时刻,停下,绝对不行;退下,无人替换。他只能不动声色,强忍剧痛,生怕给患者和助手带来压力,影响手术。
完成手术后被送碎石室
时间一分一秒地过去,站在一旁的叶明月虽然感觉到董忠情况有些不对,但看见他聚精会神的样子,也没敢多问一句,只能在一旁扶着他一步步完成手术。
手术进行到11时多,最关键的部分终于顺利完成。等取出标本送去化验后,董忠这时才松了一口气,手按腰部,慢慢走下手术台,在护士搀扶下瘫坐下来。
此刻,大家才发现,董忠早已脸色发青,一问才知道,在刚才长达3小时的手术中,他一直忍受着肾绞痛的折磨。
紧张的神经松弛下来,肾绞痛引起的胃肠反应让董忠再也控制不住,他连忙起身捂着腰腹部走到一旁,把酸水都呕吐出来了。
“肾结石引起肾绞痛一是非常突然,二是痛感非常剧烈!董忠居然能忍住并坚持完成这么高难度的手术,他真的太强大了!事后我们都很心疼,也很感动。”叶明月说。
手术结束后,护士们找来轮椅,想推着董忠去做检查,但他拒绝了,坚持自己走出手术室,“坐轮椅出去,家属看见了会引起不必要的担忧。”
“叫停手术就是对患者的不负责”
经B超检查,医生发现董忠左侧输尿管上段有一颗0.9cm的结石,需要接受手术。
穿着来不及换下的绿色手术服,董忠作为患者躺上了手术台上,接受体外冲击波碎石手术。
“最让人敬佩的是,董主任中午经历了那么痛的碎石术后,却只在科室值班房休息了几小时。当天下午4点多,又去查房看了几个病人后,才回家休息。”与董忠同台手术的谢赞兵说。
“小结石引起的肾绞痛是小毛病,我作为医生也知道及时发现小结石并处理掉是件好事,我也常常这样跟病人讲,只是当时绞痛发作得不凑巧。”董忠回忆道。
主刀出现突发状况是否可以叫停?“在当时的情况下,如果叫停手术就是对患者的不负责。因为手术已经进行到关键环节,我别无选择。”董忠解释道,一般而言,这种情况下可以先打止痛针再接着完成手术,但他的体质较特殊,以前打了止痛针后会呕吐不止,“所以出于对患者负责,我只有选择坚持。当然,这种坚持是基于我作为一个泌尿外科专业医生的预判,我相信自己能忍住疼痛并坚持完成这台手术,而且有助手们的协助,完全可以保障手术不受影响。”
截至发稿,记者了解到,接受手术的患者恢复良好,已经可以正常饮食。
对于董忠来说,他唯一感到不安的是,在26日后的几天,原本也安排了几台手术,但因为自己的碎石手术刚刚做完,所以不得不推迟这些病人的手术。