中国江苏网讯 随着夏天的到来，冬病夏治已经成为三伏天的热门话题，也越来越被民众所推崇。记者从南京市中医院了解到，今年7月17日入伏，8月25日末伏结束，历时40天。为了更好地让市民体验这一中医特色疗法，今天起，南京市中医院开始全面接受冬病夏治的预约。
冬病夏治，十八般武艺齐上阵
所谓冬病夏治，机理是在阳气最旺盛的三伏天，采用辛温香燥之药物在穴位上贴敷，药物易由皮肤进入穴位经络，通过经络气血的运行作用到达有关脏腑，借以调整机体功能，增强抗病能力,以防冬春季发病。记者了解到，今年南京市中医院的冬病夏治除了贴敷，还会加入不少的传统疗法。
该院护理部郭秀君告诉记者，本次冬病夏治，中医护理特色门诊会根据不同患者的症状选择刮痧、开天门、火罐等传统疗法。例如，针对一号方中风寒袭肺，表现是喘息、咳嗽、痰多稀色白、鼻塞、恶寒、舌苔薄白、脉浮紧等症状的，今年采用穴位贴敷+开天门/火疗的方法；表寒里热，表现症状是喘咳、痰黏、形寒、身热、口渴、舌苔薄白舌边红，采用穴位贴敷+平衡火罐的疗法；痰热郁肺：喘咳痰黏色黄，胸中烦热、身热、有汗、面红、尿赤、苔黄或腻，脉滑数，采用穴位贴敷+刮痧的方法。此次针灸科的冬病夏治不再是单纯的贴敷，会加上传统的中医外治操作疗法，达到1+1>2的效果。
耳鼻喉科彭郑坚主任介绍，今年耳鼻喉科采用贴敷前先拔罐治疗的方式。根据患者的病情，选择穴位，先在穴位上拔罐，之后再在穴位上贴敷。拔罐能够先拔出体内寒气邪气，此时再行贴敷，可以增加药物吸收。
老年科骆天炯主任介绍，老年科采用“一灸二照三贴敷”疗法。先使用隔姜灸的疗法：将鲜姜切成薄片，中间以针刺数孔，置于腧穴或患处，再将艾柱放在姜片上点燃，达到温经散寒、扶阳固脱的目的。再进行红外线照射，红外线是在所有太阳光中最能够深入皮肤和皮下组织的一种射线。对于血液循环和微循环障碍引起的多种疾病均具有改善和防治作用。再进行穴位贴敷疗法，通过药物直接刺激穴位，并通过透皮吸收，使局部药物浓度明显高于其他部位，作用较为直接，对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。
除了上述传统疗法，很多外治法在家就可以操作。比如，中药的外敷，把药材打碎炒烫放入布袋子，放在穴位附近，冷了更换；或者是运动的方法，例如中医的五禽戏就是夏天助阳的好帮手；针对敏感性皮肤不能贴敷的患者，还可以对症使用适合自己的泡脚方，和平时泡脚的方法不同，在药量的选取和药物的选择方面都需要调整；中药热熨也可用于冬病夏治，和中药外敷一样，将药材炒烫，装入布袋，放在穴位附近。与外敷不同的是，热熨需要在皮肤上移动，就像熨衣服一样。这些方法大多简便易操作，适合在家自己使用。
医院多科联动，帮市民调养冬病
由于每个科室都有自己的特色病种，针对不同疾病，今年的冬病夏治将会由科室联动来帮助市民调养冬病。其中，常见的过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等，该院耳鼻喉科会提供特色的疗法。
一、针灸科：作为参与冬病夏治的元老级科室，是分1号、2号方来针对不同的疾病：
1号方主要是呼吸系统疾病，咳嗽、哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、肺心病、慢阻肺、咽炎、亚健康状态等。
2号方主要是运动系统疾病，骨关节炎、风湿性关节等炎症，以及各种类型的疼痛。
二、儿科：此次开展的冬病夏治主要针对小儿哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染（咽炎、反复扁桃体炎、支气管炎、肺炎等）、慢性咳嗽、过敏性鼻炎以及其他如阳虚、喜暖怕凉、遇冬怕冷等疾病，尤其是脾胃虚寒型的厌食、腹泻、再发性腹痛等疾病。
儿科冬病夏治和其他科室贴敷的不同之处在于，采用干粉贴敷的形式。一般的贴敷，会用姜汁来搅拌，考虑到小朋友皮肤娇嫩，不适宜发泡，采用干粉贴敷减少对皮肤的刺激。儿科冬病夏治，优势一是疗效好，三伏之日贴敷最能刺激穴位，发挥药物和激发经络之气的双重功效；二是副作用小，药物不经胃肠道代谢，能保护脏腑；三是使用方便，免除打针吃药的麻烦。
三、耳鼻喉科：主治阳气不足重感阴寒之邪，造成一些慢性疾病如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、喉源性咳嗽、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、哮症、喘症、体虚易感等反复发作或遇冷加重者。
四、老年病科：冬病夏治主要针对三类人群：
1、中老年慢性咳喘患者，例如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等。
2、风寒湿型痹症患者：如肩周炎、腰痛、骨性关节炎等。
3、脾胃虚寒患者：慢性腹泻、慢性胃炎证属虚寒型等。
五、呼吸科：冬病夏治适用于容易反复发作，尤其是冬季加重的慢性呼吸系统疾病，常见的病种有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘，以及反复感冒等。
六、治未病中心：针对冬天容易发作或遇冷易加重的疾病，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、体虚易感冒、反复呼吸道感染；慢性胃炎、消化性溃疡等引起的脾胃虚寒、胃胀胃痛、各种虚寒型的慢性腹泻等；虚寒型痛经、产后头痛、体虚腰痛等；反复感冒、咳嗽、哮喘、厌食等；颈肩腰腿痛、骨性关节病等；体质虚弱者，常年四肢寒凉怕冷，免疫功能低下等。
七、肾病科适应症：尿频、尿失禁，以及慢性肾炎的辅助治疗。针对肾虚有独特的疗效。
通讯员 莫禹凡 陶维 苏敏 李珊
爱南京南京晨报记者 戚在兵
冬病夏治注意多
冬病夏治要辨证 “千人一贴”不可取
专家提醒，冬病夏治贴敷的药物也不是“一膏贴”“一样穴（位）”。如慢支、咳喘、冬天易受凉等寒性病症患者，在药物上选用温散性质的药材，贴敷部位主要为定喘穴和肺腧穴。定喘穴位于颈后部，敷上温散性的药有止喘功效，在肺腧穴上敷药则可以调理肺脏功能。
至于那些一年四季都有可能发病的有过敏性体质的哮喘患者，主要选择的是祛风类药物，穴位则主要选择风门、大杼等。儿童贴敷也应辨证取穴，如偏于脾肺虚损的患儿，应选用调理脾肺功能的穴位肺腧、脾腧等；偏于脾肾虚损的患儿，应选用调理脾肾功能的穴位脾腧、肾腧等；过敏体质患儿应选用内关等穴位。
中医所说的哮喘是一个广义的范畴，是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。一般情况下只有阳虚体质的患者才适用于冬病夏治，而经常反复咯黄脓痰和血的患者、有皮肤过敏体质的人，则不适宜。所以冬病夏治应该是在专业医生的指导下进行。
热性病贴温性药 小心“火上浇油”
此外，专家提醒，由于冬病夏治有其特有的适用人群，而且在治疗的过程中患者会有一些特有的感觉和症状表现，所以应该根据不同的体质、不同的疾病种类慎重选择这种治疗方法。否则不但不能治疗疾病，反而会由于过用助阳之品，耗伤阴液，引发其他疾病。一般性疾病的患者如果盲目搭冬病夏治的顺风车，有时不仅达不到治疗效果，也许贴敷药物还会损伤皮肤，甚至引发皮肤溃烂。痔疮、湿疹、咯血等热性病如果用温性药物贴敷，反而会“火上浇油”，使病情加重。
贴敷期间应减少活动
“2岁以下幼儿不宜做贴敷，由于皮肤过于娇嫩，可能无法耐受药物的刺激；贴敷时间不宜过长，一般贴敷4-6小时。如果孩子皮肤特别敏感，如烧灼感、疼痛则须提前取下。贴敷的最佳时间是中午11：30至下午13：30，此时阳气最旺盛。”该院儿科唐为红主任介绍，由于“三伏贴敷”要在准确的穴位上才能起到疗效，而一般人群对穴位没有大概的了解，因此，建议大家上医院进行贴敷，以确保精确地寻找到穴位。儿童在贴敷期间，建议不要下水游泳，尽量减少活动和汗液流出，谨防受凉和感冒，不要呆在空调房或对着风扇吹，少吃冰冻食品，不吃海鲜等过敏、易发性食物，同时减少肥腻、辛辣食物的摄入。贴敷不消耗体能，且能增强免疫力，贴敷者在饮食上不需要进行温补。病情不稳定者，可配合医生进行系列的治疗。
冬病夏治小贴士
每年的头伏，人头攒动不仅对医生的诊疗过程产生一定的影响，更多慕名的“粉丝”也会心生抱怨。据了解，为了让市民从容进行冬病夏治，自6月14日起，南京市中医院开始全面接受预约。市民可以到下面7个科室进行预约咨询，填写预约单和病历，贴敷当日，根据您的预约填写的资料进行穴位贴敷，如需配合理疗等其他冬病夏治的方法，可在预约当日与专家进行细致的沟通。
针灸科
电话：025-52276291
地址：门诊三楼、四楼针灸科
儿科
电话：025-52276334
地址：门诊四楼儿科治疗室
耳鼻喉科
电话：025-52276315
地址：门诊四楼耳鼻喉科
老年病科
电话：025-52276240
地址：门诊二楼老年病科、特约门诊
呼吸科
电话：025-52276249
地址：门诊二楼肺病科（呼吸科）
治未病中心
电话：025-52276620
地址：门诊四楼治未病中心
肾病科
电话：025-52276700
地址：门诊二楼肾病科
2018年
三伏天
时间表
初伏：7月17日—7月26日
中伏：7月27日—8月15日
末伏：8月16日—8月25日
