江苏是近视高发省份，儿童青少年近视检出率达72.0%，高于全国平均水平。前不久，全省儿童青少年近视综合防控试点工作启动会议上明确，将在南京市雨花台区等5个区（市）开展近视综合防控试点工作，探索建立行之有效的近视防控机制和方法。记者在采访中了解到，向“小眼镜”说“不”，雨花台区从2009年就开始探索，8年间，这里3—6岁儿童的视力异常率已由18.3%下降至13.8%。他们用了哪些妙招呢？
在雨花台区妇幼保健所内，记者看到了另一块“招牌”——江苏省人民医院雨花眼保健中心，这是该区在全国率先建立的“家庭—幼儿园—保健所—医院”四位一体儿童眼病防治体系的重要一环。副所长白静介绍，2009年起，该区6岁以下儿童的视力筛查就由该单位牵头，每半年筛查一次，并建立了眼保健档案。“筛查过程中，将检查结果分为正常、可疑、异常三类进行分类指导，视力正常的每半年复查一次；有近视可能性的，列为重点管理人群，对孩子、老师、家长进行宣教，将注意事项发给家长，并建立严格的随访体系，发放危险因素调查表；对于视力异常且在妇保所内不能治疗的孩子，及时转诊至省人民医院、儿童医院等专业医疗机构。”
雨花台区亚东国际公寓内的一所幼儿园里，有一个特殊的设施——瞭望台。“这是供孩子每天固定时间眺望远方、缓解视力疲劳用的。”一名老师介绍，为进行视力健康宣教，该园每周课程中都有一节是关于眼保健的。课程设置中还增加了拼图等有益手眼协调的活动，并创编了让眼球做运动的护眼操，让孩子们每天练习。
“2009年，天界幼儿园3—6岁孩子的视力异常率为22.8%，2017年最新出炉的数据为15.92%。”白静表示，眼下，电子产品的大量使用正成为危害视力的重要因素，如何远离这些不利因素，最关键的一步就是对家长、孩子进行宣教，“让孩子在很小的时候就知道怎么正确用眼并形成好的习惯，受益终身。”白静说，在该区，儿童眼保健已成为幼托机构卫生保健的一项重要内容。2014年起，该区聚焦学龄儿童屈光发育异常问题，引进新型PCI技术，建立起学龄儿童综合性屈光发育档案，这也是全国的首创。
“临床发现，视网膜病变等一些影响视力的疾病正在逐渐袭向小年龄段儿童。”白静告诉记者，2010年起，该所设置婴儿42天、3个月的眼病筛查流程，2015年起，筛查的年龄段进一步前移到婴儿出生后的30天，“此时更重要的是检查有没有先天性眼底疾病，早发现早治疗，可以避免长大后更严重的视力问题。”白静说。
教室的桌椅高度、灯光设置等也是影响孩子视力的因素之一。雨花台区新开办的托幼机构，均对桌椅高度、合理采光提出了标准化要求，“按照每10平方米空间配置一个20瓦日光灯进行要求。但这是不是最佳灯光设置，目前并没有更多的好经验借鉴，作为全省近视综合防控试点区之一，我们区接下来将进行积极探索。”白静透露，连续多年的“狠下功夫”，也有了一定收获。2017年，该区对1.2万名幼托机构内3—6岁孩子视力筛查统计发现，视力异常率已由2009年的18.3%降至13.8%，下降了近5个点。
“基于过去多年防控近视做的大量工作并取得一定成效，我们入选全省近视综合防控试点区之一。”雨花台区卫计局相关负责人表示，该局已和区教育局、体育局合力拿出综合防控的初步方案，内容包括改造教室照明、增加课外活动时间等。 本报记者 顾小萍
