“想给孩子打一针肺炎疫苗,可到处缺货。听说有些家长带孩子到香港打疫苗,不知疫苗供应为何变得如此紧张?”最近一段时间,不少家长向记者反映疫苗难打问题。
记者9日致电南京雨花台、江宁等区基层疫苗接种点,得到的回答是:一类疫苗还好,基本能及时供应,眼下缺的是自费的二类疫苗,特别是二类13价肺炎疫苗等缺货,家长意见比较大,他们正向上级部门反映这一情况。
我国给孩子接种的疫苗分两类。一类疫苗是国家免费为孩子接种的疫苗,像脊灰疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、卡介苗等,共11种,可防13种病。由于国家财力有限,不能给孩子免费接种所有疫苗,部分疫苗家长如果觉得需要,可到医院自行购买给孩子接种,这些计划外疫苗称为二类疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、13价肺炎疫苗等。
近年来想接种13价肺炎疫苗的人越来越多。肺炎是导致幼儿和老年人死亡最常见的疾病之一,而13价肺炎疫苗能预防四成老人和儿童球菌肺炎,被世卫组织列为最需要优先接种的疫苗之一。发达国家13价肺炎疫苗已免费多年,我国仍需家长购买给孩子接种。
业内人士告诉记者,由于二类疫苗价格较贵,家长给孩子打的人数较少。近年国家对疫苗生产企业管理越来越严格,淘汰不合格疫苗生产企业,对保留的厂家硬件要求非常高,生产、存储、运送疫苗全过程要冷链处理,导致产能不足。
南京建邺区一家社区医院接种点医生介绍,一支13价肺炎疫苗要700元,孩子一共要打4针,需要2800元。“疫苗储存、运输要求条件较高,而且有效期比较短,家长如果没有提前预约,医院是不会备存货的。”这名医生说,即使他们向厂家订货,如果量太少,厂家也不会专门送货,而是要积攒到一定量后,集中用冷藏车送来,因此做不到家长带孩子来随到随打。
业内人士透露,二类疫苗短缺还有个重要原因,那就是去年“山东问题疫苗”事件发生后,国家对疫苗管理办法实行改革,规定二类疫苗必须由省级平台统一招标,区县医疗防疫机构直接从平台购买,再下发到各接种点,整个过程比较漫长。而且,新办法取消二类疫苗销售时的15%加成,与公立医院药品一样实施零差率销售。也就是说,基层医院接种点给孩子打二类疫苗,没有利润,因而购买二类疫苗的积极性不高。不仅如此,孩子接种二类疫苗后,如出现发热、出疹子等副反应,容易引起纠纷,这些因素同样影响医院的积极性。
尽管受到多种不利因素影响,但相关部门从满足百姓需求出发,正努力改变二类疫苗缺货情况。省疾控部门已在想办法抓紧采购紧缺的二类疫苗,部分疫苗已到货,13价肺炎疫苗紧张状况开始缓解。但从长远看,要解决二类疫苗缺货问题,还需督促生产企业加大产能,给基层接种医院合理的经济补偿。
家长们很关心:因疫苗缺货,孩子不得不延迟接种,会不会影响健康?南京市疾控中心计划免疫科副科长梁亚琼以流脑A+C为例解释说,根据规定满3周岁才可接种,但并不是说必须在3周岁这个时间点接种,只要4岁之前接种都可以。延迟接种和打乱接种计划后的接种,对孩子免疫力形成所产生的影响有限。
本报记者 仲崇山