天山网讯（记者任春香报道）1月12日，记者从正在召开的乌鲁木齐市两会上获悉，作为30个DRG付费国家试点城市之一，2021年乌鲁木齐将着力做好支付方式改革，确保DRG付费试点工作成功。2021年下半年，乌鲁木齐地区6家试点医院将完成模拟运行，开展实际付费。
DRG付费是按照临床治疗相近、医疗资源消耗相近的原则对住院病例进行分组，医保基金和患者个人按照同病组同费用原则，向医院支付医疗费用的付费方式。传统的付费方式将逐步被DRG付费方式代替，医保基金的支付管理将更加规范和严格。
乌鲁木齐市医疗保障局党组书记何新国介绍说，乌鲁木齐市在现有的单病种、日间手术、按床日付费等多元复合式医保支付方式的基础上，为进一步提高医疗保险基金使用效率，开展了DRG按疾病诊断分组付费，并被国家医保局确定为DRG按疾病诊断分组付费国家试点城市。
2021年下半年，乌鲁木齐地区6家试点医院将完成模拟运行，开展实际付费，将逐步规范住院医疗费用趋于合理，进一步减轻住院患者的经济负担。同时，将根据国家统一部署，推动DRG付费在乌鲁木齐全地区执行。
何新国说，医疗保障是基本的民生工程，医疗保障制度改革发展是做好民生工程的关键途径。乌鲁木齐市医保局按照兜底线、织密网、建机制的总体要求，不断完善政策措施，创新体制机制建设，全力构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。2021年，除了做好DRG付费试点工作外，还着力抓好以下多个方面的工作。
完善城乡医疗救助制度，增强托底保障功能。各类医疗救助人群在定点济困医疗机构就医实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助的“一窗口受理、一站式办结、一单制结算”，不需要多次跑腿、多个窗口进行结算报销。截至2020年底，医疗救助累计结算8.05万人次，医疗救助资金支付2074.35万元。2021年，将进一步完善“一单制结算”制度，进一步增强医疗救助托底保障功能。
长期护理保险制度稳步推进，满足失能人员护理服务需求。按期完成2020年乌鲁木齐市民生建设十大实事，累计支付长期护理保险待遇16384人次，支付金额2873.4万元，有效减轻了失能人员家庭的事务性负担和经济压力。2021年，乌鲁木齐市将以长期护理保险国家试点为契机，通过科学测算基本护理服务相应的资金需求，合理确定乌市长护年度筹资总额，建立稳定持续的筹资机制；优化乌市失能评定标准，量化保障成本，合理配置护理资源，适时调整保障范围。
