原标题:70年初心不变护佑人民健康——我州卫生健康事业蓬勃发展
“说起州医院的前身,那就是抗战时期从河南开封迁到大理的福音医院,当时的医院,门诊和住院部只有36个房间,职工六十多人。发展到现在,已成为三甲综合医院……”提及州医院的发展,76岁的张惠云老人激动不已。老人出生在福音医院,她的父亲是福音医院的医生、母亲是药剂士。她从小跟着父母在福音医院玩耍、成长,后来进入州医院工作,1995年从州医院退休。
经过70年的发展,大理州人民医院已成为我州集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院,目前医院拥有业务用房9.7万平方米,开放病床1700张,设置临床医技科室61个,行政职能部门28个。拥有员工2219人,其中副高职称以上专家280名。2018年,门急诊达84万余人次,出院患者5.9万人次,完成手术2.8万例次,医疗服务辐射到滇西北以及四川、西藏等邻近地区。
州医院的发展可说是我州卫生健康事业发展的缩影。新中国成立70年来,我州卫生健康事业发生了翻天覆地的变化。特别是党的十八大以来,我州抓大事、办实事、谋改革、促发展,卫生和健康事业进入最好、最快发展时期,全州卫生健康事业取得显著成效。
加大力度
夯实卫生健康服务体系
1949年,大理境内仅有公立卫生院13所,教会医院一所,私人诊所、药铺537家,1950年,卫生队伍仅有775人。经过70年的发展,特别是近年来,我州争取中央投资卫生项目404个,建设总规模19.91万平方米,总投资6.02亿元,其中中央投资3.84亿元。争取计生国债建设项目2个,建设总规模达2800平方米,总投资621万元,其中中央投资429万元。截至2018年,全州有医疗卫生机构2015个,有卫计人员21598人,病床20134张。注册执业(助理)医师8449人,每千服务人口有执业(助理)医师2.0人、注册护士2.64人、病床5.76张。
基本医疗卫生服务能力大幅提升。州人民医院、州第二人民医院、大理大学附属医院达三级甲等医院标准,13所县市人民医院达二级甲等医院标准。州中医院创建为三级乙等中医院,宾川县中医院等9所中医院创建为二级甲等中医院。建立健全了120急救体系,院前急救能力得到加强。全州创建一个国家级重点专科、43个省级重点专科专病、8个省级临床医学中心(临床重点学科)分中心,医疗服务涉及区域外患者占比超过30%。
全州人口发展呈持续良好态势,全面两孩政策稳妥实施,流动人口计划生育服务管理切实加强,优生促进工程纵深推进,兑现奖扶资金三亿多元,计生惠民工程深入人心。加大整治“两非”力度,出生人口性别比为106,保持在正常范围内,优于全国、全省平均值。和2013年相比,全州孕产妇死亡率由25.27/10万下降至23.84/10万,婴儿死亡率由9.46‰下降至6.09‰,5岁以下儿童死亡率由12.07‰下降至7.92‰,传染病发病率继续保持在全省较低水平。
三医联动
深化医疗卫生体制改革
加快现代医院管理制度建设,以州人民医院为试点开展公立医院薪酬制度改革,四家城市公立医院已按要求设置总会计师;对12县市县、乡镇医疗卫生机构的人员编制实行总量管理,由县市卫生健康局统筹调配使用。持续深化医疗服务价格改革,根据对取消药品加成情况的监测,今年1至6月份全州公立医院医疗服务价格调整补偿率为121%。推进医保支付方式改革,县级以上公立医院全部实行按病种付费并积极推进DRGs支付方式改革,截至目前,全州城镇职工医保和城乡居民医保单病种结算病种数量分别达到111个和105个。严格落实基本药物使用比例,全州公立医院使用基本药物品种数和销售额在规定比例基础上同比增加,二级综合医院不低于50%,三级综合医院不低于30%,州中医医院、州妇幼保健院及其他专科医院不低于10%,基层医疗机构不低于55%。做实基本公共卫生服务项目,目前建立电子居民健康档案323.89万份,规范化管理高血压171174人、糖尿病39497人、严重精神障碍患者14244人、肺结核患者7118人,国家免疫规划疫苗11种疫苗单苗报告接种率达到95%以上。
结合实际
健康扶贫工作成效凸显
我州加大大病保险倾斜支付力度,大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点,加大医疗救助托底保障力度,住院起付线不计入医疗救助。全力推进大病和慢性病分类救治工作,组织实施29种大病专项救治工作,将患有地方病的建档立卡患者全部纳入大病专项救治范围,做到应治尽治,救治率达到98%,力争县域内就诊率达90%。高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核四种疾病规范管理率达95%。
全面落实健康扶贫30条措施,农村贫困人口患病得到及时有效救治和保障,目前,全州因病致贫返贫人口数减至12536人(含2019年新增618人)。与2016年末55408人相比,通过健康扶贫已实现减贫目标人口42872人,减贫率77.4%;其中贫困患者数已由2016年末的17467人减至目前的5106人,减贫率70.8%。(记者赵丽花)