中国消费者报报道（记者聂国春）近几年，健康险站上风口，成为保险行业的重要增长点，但其中也充满挑战，营销难、成本高一直是困扰保险公司发展的两大难题。如何在激烈的竞争中构建起自己的独特优势？数字化转型成为突围关键。
在9月14日至15日召开的2020年“第五届北美精算师协会（SOA）中国年会”上，来自监管、行业及智库的专家们就保险及医疗健康行业的发展提出了前沿洞见。京东数字科技集团副总裁、金融机构合作部总经理杨辉表示，数字科技将重塑健康险业务价值链，未来的健康险将与健康管理服务形成协同效应，贯穿到客户生活的各个细节，推动多元化的产品设计与服务。
杨辉认为，健康险的数字化转型呈现两大趋势：第一，健康险经营将会脱离传统产/寿险业务模式，向生态化、专业化、智能化经营转变，逐步走向以满足个人客户医疗需求为中心，以家庭为单位的服务闭环。第二，依托技术与产业结合优势，保险业正在加大转型力度，保险业牵手科技公司共同开拓健康险业务成为趋势。保险公司提供产品，平台赋予能力，科技作为手段，三者协作成为保险市场数字化变革的主流方式。
杨辉表示，京东数科可以提供数据驱动下的用户全生命周期管理，针对客户获取、提升、成熟、衰退到流失不同客户旅程阶段，提供相适应的解决方案，提升智能化营销管理能力。具体在健康险领域，京东数科从产品设计、场景拓展、客户运营、风险定价等环节入手，以定价、分销、承保、理赔服务等节点的智能化运营，重塑健康险商业模式，以数字化驱动健康险行业的价值新增长，助力机构实现降本增效。
例如，基于智能机器人应用的智能客服平台，可以为保险机构提供端到端的产品与服务，提升客服效率，减少用户等待时长，优化体验。数据中台的体系搭建，将推动大数据的多维应用，实现保险产品设计的合理定价、面向精准客群的高效营销，以及自动核保反欺诈。
据了解，今年8月在京东金融App正式发售的“超医保”，正是中国人寿财险与京东金融联合推出的百万医疗保险产品。在合作过程中，京东数科以大数据分析用户需求与痛点，反向定制了这一创新产品，双方合作在保障风险可控的同时，提升了保险服务能力与用户体验。
“未来的健康险将与健康管理服务形成协同效应，贯穿到客户生活的各个细节，推动多元化的产品设计与服务。保险将在大健康生态的整合方面迎来历史机遇。”杨辉表示，京东数科也将依托京东集团资源优势，以互联网医院、药房、物流、医疗器械等生态体系，构建起全面的生态场景，以全链条的解决方案向险企输出营销、渠道、流程再造等核心能力，实现与险企的共建共生。
