中国消费者报北京讯(记者聂国春)经过保障升级后,“北京京惠保”10月25日正式上线。作为北京市医保参保人的商业补充医疗保险,2021年“北京京惠保”由众惠财产相互保险社、北京人寿保险公司北京分公司、安盛天平财产险公司北京分公司、紫金财险公司北京分公司共同承保。
北京人寿产品精算部副总经理王双介绍说,2021年“北京京惠保”主要在四大方面进行了升级。一是保障范围扩充,在保持原有79元/年不变的基础上,除维持医保自付一保障100万元、特药保障100万元外,还新增医保外住院费用保障100万元,以及30万质子重离子医疗费用保障。二是特药目录扩充,由17种增加到60种,覆盖了肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、甲状腺癌等高发癌症,并包含了CAR-T细胞疗法等先进特药治疗保障。在符合赔付条件的情况下,0免赔额,按90%比例赔付,大大减轻癌症患者的经济负担。三是健康服务扩充,由18种服务扩充至涵盖健康促进、疾病预防、健康体检、健康咨询、就医服务、慢病管理、康复护理等七大类型24种健康管理服务项目,整体保障更加全面。四是老客户优待,上个保障年度内罹患五大类重症并理赔过且再次投保的,本保障年度内可保可赔,而且还可额外获得陪诊和代配药等服务。此外,老用户将免除重疾就医协助、重疾住院医疗费用垫付、靶向药基因检测和报告解读、出院后日间照护四项服务等待期。
据了解,即日起,北京医保参保人可关注“北京京惠保”微信公众号,或者百度搜索“北京京惠保”进行线上参保,参保期截至2021年11月30日,保障自2021年12月1日起正式生效,期限一年。
作为在北京区域内发售的惠民商业保险计划,“北京京惠保”自2020年10月首次推出,过去一年吸引了150多万市民投保,成为北京基本医保的有力补充。“北京京惠保”项目组发布的数据显示,“京惠保”单次赔付最高金额32.37万,平均理赔时效0.18天,赔付年龄最大97岁,最小11个月。