美国食品药品监督管理局FDA近日发表药品安全回顾审查,提醒医师及患者,经过初步及持续的审查,促肾上腺激素释放激素GnRH激动剂类药物会增加少量使用该类药物男性患者的糖尿病、心脏病及中风等风险,并且发生过猝死等严重不良反应。GnRH激动剂用于治疗前列腺癌,能降低患者睾丸素分泌量。GnRH激动剂相关药物有:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、组氨瑞林、那法瑞林等。
FDA回顾审查的大部分临床研究显示,数量不算多但是在统计学上却是有重要意义,使用GnRH激动剂的患者发生糖尿病和或者心脏病的风险有明显的提高。FDA表示审查还在继续,目前还没有足够的数据显示用药及心脏病等风险相关性,还没有做出确切结论,但是有必要提醒医生和患者这些可能存在的风险。
医生和患者都应该对这种潜在的风险引起重视,在选择GnRH激动剂类药物之前仔细的权衡利弊。FDA建议患者在使用该类药物时,密切关注血糖、血压、胆固醇、体重等相关指标并对可能引发心脏病不良嗜好——如吸烟等进行监控。在没有医生建议之前,患者最好不要擅自停止使用服药。
一些GnRH激动剂类药物还用于妇女的子宫内膜异位、子宫纤维瘤术前贫血的改善以及晚期乳腺癌的舒缓疗法。同时也会用于儿童性早熟的治疗,目前还没有相关的研究进行这些患者使用该类药物的相关糖尿病及心脏病风险研究。