摘要:脊髓损伤后遗症是全世界公认的医学难题。如何才能减少脊髓损伤后的二次伤害,减少胶质瘢痕形成和保存有髓神经束成为大家最关心的问题。干细胞治疗技术,作为一种新的治疗方式,给众多脊髓损伤的患者带来了新的希望。脊髓损伤,是指由于外界直接或间接因素所导致的人体脊髓损伤,并在损害的相应节段以下出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常以及病理反射等改变。关于脊髓损伤的治疗, 传统的治疗方法并不能从根本上改善已经受损的神经功能,只能对症缓解肌张力增高和关节僵硬等情况。如何使受损的神经得以修复或再生,成为医学界的一道难题。同时,干细胞作为医学研究热点已引起全世界各个领域尤其是医学专家的广泛关注。干细胞治疗技术,是一种全新的治疗方式,每当一个新的医疗技术涉及到人体健康,都要经历临床研究以探讨安全性与有效性,只有安全性和有效性得到充分证实,才能进入到临床应用阶段。近年来,干细胞治疗脊髓损伤的有效性和安全性在越来越多的临床研究中得到验证,也给这一领域的临床应用增添了科学依据。
2000年,安沂华教授在王忠诚院士的关怀和倡导下开创了北京市神经外科研究所干细胞研究室并开始从事干细胞移植的基础研究。2004年成立了北京武警总医院干细胞移植科,是国内、乃至国际首家神经干细胞移植治疗中心,应用干细胞移植治疗脊髓损伤等中枢神经系统损伤疾病患者。共收治国内外30多个国家患者,治疗患者近6000人次,其中脊髓损伤患者2000余人次,并首创了CT引导下微创脊髓内穿刺干细胞移植和血管内介入干细胞移植技术。其中,陈先生,51岁,2004年8月车祸致脊髓损伤,核磁共振检查提示:颈6-7损伤。2007年6月,也就是受伤2年零10个月之后,病人入院接受干细胞移植治疗。
接受干细胞移植治疗15天之内:陈先生的感觉功能、运动功能、汗液分泌都有明显的改善;臀部肌肉注射和脚部静脉注射时已经能感觉到疼痛;也可以在助行器的帮助下行走10余分钟,起立和站立的力量明显增加。同时,右侧肢体和右胸背部排汗障碍缓解,出汗平面下移,由腰部已降至臀部;双下肢皮温恢复正常。截止目前,安沂华团队已经先后获得WHO审核批准20项申报和FDA审核批准6项申报,其中所有项目均如期开展,并有11项有关干细胞移植治疗脑瘫、脊髓损伤后遗症等Ⅰ期和Ⅱ期临床注册项目已经按期结题。2012年申报审核的干细胞治疗脊髓损伤后遗症项目已经通过Ⅲ期临床注册审核。以下是安沂华参与发表关于干细胞移植治疗脊髓损伤的学术论文部分摘要:35.论文名称:间充质干细胞-透明质酸-多聚赖氨酸治疗脊髓损伤的实验研究.《中国比较医学杂志》2012年 第5期 | Raynald 李延滨 郭牧遥 黄华 张涵 于昊 李海龙 崔福斋 安沂华首都医科大学 北京市神经外科研究所 清华大学材料科学与工程系【关键词】 间充质干细胞 脊髓损伤 组织工程学 移植【出 处】 《中国比较医学杂志》2012年 第5期 18-21页 共5页【收 录】 中文科技期刊数据库【摘 要】 目的研究间充质干细胞—透明质酸—多聚赖氨酸复合物治疗脊髓损伤的可行性,评价其治疗效果并探讨其可能机制。方法从人骨髓中分离、培养人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cell,hBMSC);制作大鼠脊髓半横断模型,按照实验分组分别将hBMSC、透明质酸-多聚赖氨酸(hyaluronic acid-poly-L-lysine,HA-PLL)、hBMSC-HA-PLL复合物注入损伤区域,单纯损伤组作为对照。术后按照不同时间点评价损伤和移植后的大鼠运动功能。8周后杀死大鼠,观察不同移植组体内轴突和血管生长的情况,对不同细胞、材料及复合物移植对大鼠脊髓损伤修复效果进行评估。结果 hBMSC移植组和hBMSC-HA-PLL移植组的大鼠运动功能的改善显著好于单纯损伤及HA-PLL移植组。电镜结果证实复合物移植组可显著促进轴突和血管生长,新生的轴突和血管结构较为完整。结论 hBMSC具有促进神经功能恢复的作用,将其与HA-PLL相结合,可以促进大鼠脊髓损伤修复,其机制可能包括材料框架作用和hBMSC在体内对大鼠神经细胞的营养作用以及促进微血管的生成。38. 论文名称:尿动力学检查对干细胞移植治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效评估.《神经疾病与精神卫生》2011年 第6期 | 程洪斌 伊龙 马占宾 王晓东 代广辉 李敏 刘学彬 高建华 安沂华首都医科大学附属天坛医院北京市神经外科研究所 100050北京武警总医院神经干细胞移植科北京武警总医院CT室哈尔滨医科大学【关键词】 尿动力学 间质干细胞 脊髓损伤 膀胱 神经源性【出 处】 《神经疾病与精神卫生》2011年 第6期 563-565页 共3页【收 录】 中文科技期刊数据库【摘 要】 目的探讨通过尿动力学检查判断间充质干细胞移植治疗脊髓损伤后排尿障碍的临床疗效。方法时20例胸10-腰1段脊髓损伤后遗症患者行脐带间充质干细胞移植,并进行术前和术后半年尿动力检查,ASIA损伤分级评分。结果60%患者尿道括约肌功能、膀胱顺应性明显改善。结论间充质干细胞移植可以显著改善胸腰段脊髓损伤后遗症患者排尿障碍,恢复尿道括约肌和膀胱功能,提高患者生活质量。41. 论文名称:CT引导下脊髓内穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症60例临床疗效分析.《神经疾病与精神卫生》2010年 第2期 | 程洪斌 刘学彬 伊龙 张赞 代广辉 李敏 高建华 安沂华武警总医院神经干细胞移植科 100039首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科研究所【关键词】 脊髓损伤 再生 间充质干细胞 移植【出 处】 《神经疾病与精神卫生》2010年 第2期 160-161页 共2页【收 录】 中文科技期刊数据库【摘 要】 目的探讨应用CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症的临床疗效。方法对60例脊髓损伤后遗症患者行CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植,并进行术前和术后半年ASIA损伤分级评分。结果患者感觉功能、运动功能、日常生活能力明显改善。结论CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植可以显著改善脊髓损伤后遗症患者的症状和体征,提高患者生活质量。56. 论文名称:神经干细胞和施万细胞共移植治疗大鼠脊髓损伤.《中华实验外科杂志》2006年 第2期 | 李晋 安沂华 历俊华 张绍东 孙崇然 张涵首都医科大学附属北京神经外科研究所【关键词】 脊髓损伤 细胞移植 神经干细胞 分化【出 处】 《中华实验外科杂志》2006年 第2期 214-215页 共2页【收 录】 中文科技期刊数据库【摘 要】 目的观察神经干细胞和和施万细胞共移植治疗脊髓损伤的可行性。方法体外培养胚胎脊髓源神经干细胞和施万细胞,将两种细胞共同移植到大鼠脊髓损伤部位,免疫组织化学染色鉴定神经干细胞在脊髓内的分化情况并观察记录大鼠行为学功能的恢复程度。结果神经干细胞体外培养血清诱导分化可见大量具有少突胶质细胞特征的分化细胞,与施万细胞共培养则可促进神经干细胞向神经元方向分化。两种细胞共移植至脊髓损伤部位后,施万细胞可以促进神经干细胞的分化和成熟;共移植可以促进脊髓功能的恢复。结论神经干细胞在体内和体外都具有多向分化能力,且其分化方向和成熟程度可以被多种环境因子所调控。神经干细胞和施万细胞共移植可以促进脊髓功能恢复。72. 论文名称:大鼠脊髓源性神经干细胞的培养分化及其特异性研究.《中华神经外科杂志》2003年 第2期 | 闫长祥 安沂华 历俊华 于春江 张亚卓 王忠诚北京市神经外科研究所【关键词】 大鼠 脊髓源性神经干细胞 特异性 细胞分化 细胞培养 脊髓损伤【出 处】 《中华神经外科杂志》2003年 第2期 135-137页 共3页【收 录】 中文科技期刊数据库【摘 要】 目的 研究大鼠脊髓源性神经干细胞培养和分化的特异性。方法 从孕 1 7d的SD大鼠胚胎脊髓中分离、培养神经干细胞并用血清诱导其分化 ,通过免疫荧光化学方法研究其特性。结果 在血清的诱导下 ,脊髓源性神经干细胞大多数分化成GFAP阳性的星形胶质细胞 ,少数分化为tubu lin β阳性的神经细胞 ;与脑源性神经干细胞分化的神经细胞相比较 ,其分化出的神经细胞的突起长度明显延长。结论 脊髓源性神经干细胞在体外具有多向分化潜能 ,但与脑源性神经干细胞有明显差别。安沂华教授,作为科言生物的联合创始人,首席科学家,将利用自己的干细胞治疗技术, 带领团队积极发挥自身优势,为干细胞技术在全球的应用与发展做出巨大贡献!
转自:凤凰网