■《东江时报》记者周智聪
7月13日,广东中山大涌镇叠石村发生一起狗咬人的恶性事件,导致年仅四岁半的男童小沛(化名)被严重咬伤,面部几乎惨遭毁容;而前不久,湖北一名半岁宝宝,被小区内的两条大狗叼走乱咬伤情严重……时不时有人被狗咬伤的新闻见诸报端。而在我市,也时不时发生市民被狗咬伤的病例。
东时记者了解到,目前我市犬伤暴露监测网络覆盖到乡镇级及以上医疗机构接种门诊,近两年我市犬伤暴露监测数据为每年4万多人次。是不是我们印象中的大狗才咬人?被咬的多数是什么情况?近日,记者蹲点狂犬疫苗门诊,统计门诊量情况,了解被咬伤的原因和过程。专家提醒,夏季是犬咬伤病例最多的时候,应注意防范。
社区卫生服务中心宣传栏展示狂犬病暴露后预防处置流程图提醒社区居民。《东江时报》记者周智聪 摄
案例被自家养的狗狠狠咬着不放
“不想养狗了!”在惠城区江北社区卫生服务中心,22岁的杨女士一边遵医嘱把被狗咬的伤口在水龙头下冲水,一边摇摇头沮丧地说。她告诉记者,一直觉得贵宾犬可爱,于是家里先后养了两只贵宾犬,买时每只花了1600元,一公一母,公的1岁多,母的1岁。狗狗一直很温顺,常常自己去到哪儿狗狗就跟到哪儿。没想到养了一年多后意外发生了。
杨女士指着伤口给记者看,只见其手腕、手掌都有被咬伤的痕迹,暗红色的伤口有点刺眼。杨女士回忆,当天早上7时多,她起床洗漱后准备下楼买菜,于是想先把母狗放回笼子里再出门。谁知走到母狗旁俯身准备抱它,还没抱到呢,约10斤重的公狗“倏”地一声扑过来,“它死死咬住我的手不放,还扯来扯去,我一下懵了,同时感到手部的剧痛!”无法甩开狗狗,杨女士赶紧找来拖把,狠狠地用拖把打了几下狗狗,狗狗才松口了,“松口时还很不满地吠了几声。”杨女士推测,两只狗到了发情期,公狗不允许任何人碰母狗,才会发生这样的事。
“本来打算趁休假买菜做饭邀朋友来家里吃饭的。现在一切计划都泡汤了!”杨女士沮丧地说,不想再养它们了,可能会把它们送回宠物店。
杨女士的犬伤属于三级暴露伤,当天,在江北社区卫生服务中心她花了1个多小时接受伤口清洗、消毒等治疗,并接种狂犬病疫苗。
数据
江北社区卫生服务中心每月接诊超百人次
“夏天是犬伤的高峰期,因为天气热狗狗比较容易烦躁。”江北社区卫生服务中心副主任吴恩校告诉记者,每年夏天该中心接诊犬伤病人会明显增多,今年5月份,该中心接诊了159人次接种狂犬病疫苗的病人,6月份,接种狂犬病疫苗的病人为141人次。“按照往年情况,少则每月约接诊此类病人110~120人次,多则每月接诊170~180人次。”吴恩校说。
犬伤多数是什么情况引起?吴恩校说,有的被自家狗咬伤、抓伤,有的被流浪狗咬伤、抓伤,很多时候还有一些养狗爱好者是在跟狗狗玩耍时,被狗狗的牙齿磕破皮肤,或者抓伤、舔伤。至于哪种情况较多,咬人的是大型狗更多还是小型狗更多,吴恩校则说不一定。
市疾控中心传染病预防控制科副主任医师刘雪梅介绍,目前我市犬伤暴露监测网络覆盖到乡镇级及以上医疗机构接种门诊,近两年我市犬伤暴露监测数据每年4万多人次。
释疑
如何避免被狗咬?
不要激惹和嬉逗猫狗
市民如何避免被狗咬?市疾控中心传染病预防控制科副主任医师刘雪梅提醒,为了防止狗或猫被其他动物传染狂犬病,同时保护家人和他人的安全,应注意:文明养犬,主动为犬登记注册,狗要进行栓养,外出时系上狗链;应主动前往有资质的兽医门诊为猫、狗接种兽用狂犬病疫苗,每半年或1年接种1次;加强自我保护,教育家人,尤其是儿童不要激惹和嬉逗犬、猫,避免被咬伤。
被动物咬伤如何处置?
就诊并及时处理伤口接种疫苗
刘雪梅说,被犬等动物咬伤后,建议立即前往医疗机构进行伤口处理,并向其咨询可以打狂犬疫苗和注射抗狂犬病免疫球蛋白的地方(如需要)。如离医疗机构较远,需及时自行伤口冲洗和消毒:用20%肥皂水彻底反复冲洗,再用流动的清水反复冲洗,冲洗时间不少于15分钟,然后用2~3%碘酒(碘伏)或者75%酒精涂擦伤口,并立即到接种门诊采取进一步免疫措施。
哪里可注射狂犬病疫苗?
各街道社区卫生服务中心
刘雪梅介绍,市结防所门诊部、各县区级疾病预防控制中心、乡镇卫生院(街道社区卫生服务中心)均可进行伤口处理、接种狂犬疫苗和注射抗狂犬病免疫球蛋白。各级医院,包括乡镇卫生院和村卫生室均可进行伤口处理。部分乡镇卫生院和县区级医院可以注射抗狂犬病免疫球蛋白。
刘雪梅说,需要注意的是,自家宠物即使每年按时注射狂犬病疫苗,人被它咬了也建议接种狂犬病疫苗。狂犬病暴露后免疫没有禁忌症。为避免引起疫苗注射反应及影响疫苗免疫应答,在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶、吃有刺激性食物和进行剧烈运动或重体力劳动。 周智聪