中国消费者报报道（记者徐文智）执业药师不在岗，群众购买处方药怎么办？如何根除药品零售企业执业药师“挂证”顽疾？执业药师数量不足与药品零售企业规模日益扩大之间的矛盾如何解决？群众、药店、监管方三者之间存在的矛盾，是药品监管部门面临的挑战。近日，《中国消费者报》记者在陕西省榆林市市场监管局采访中了解到，该局将全市药品零售企业纳入远程审方监管模式，为群众提供了安全快捷的药事服务。
执业药师正在提供远程审处方服务。徐文智/摄
6月29日上午11时许，榆林市高新区朝阳路中央公园附近，人流如织。记者走进榆林市广济堂医药连锁有限公司（简称广济堂公司）中央公园连锁店，药店内部空间宽阔，里面陈列着各类中药西药，药店尽头是榆林广济堂综合门诊连锁有限公司中央公园中医诊所（简称中医馆）。记者看到，中医馆的执业医师刘浩正在广济堂公司远程药事服务平台医师端为一位正在广济堂尚德名苑店购买处方药的群众提供电子处方服务。
从医40年的刘浩是一位中医大夫，在广济堂中医馆坐诊已经8年。“线下，每天大概可以开具5张左右处方；线上，每天开具电子处方的数量大约在100张到200张之间。”刘浩对记者说。
广济堂公司负责人潘宇华告诉记者，该公司是榆林市最大的药品零售连锁企业，在榆林市各区县经营260家连锁药店。其中，有30家药店采用中央公园连锁店这种“诊所＋药店”模式，它们的营业面积较大，服务功能比较完善。像刘浩大夫这样的执业医师就可以借助公司开发的远程药事服务平台医师端为其它规模较小的药店提供电子处方服务。广济堂公司85位执业医师平均每天所开电子处方量为1200多张。
解决了药店处方来源问题，药店审处方问题如何解决？记者的疑问很快在现场找到了答案。
消费者在药店购买处方药时，通过远程药事服务平台进行远程审处方。徐文智/摄
刚刚开完电子处方的刘浩大夫为一位临床诊断为关节炎的消费者开具了线下处方，随后，这位消费者走到药店另一端的柜台，在工作人员孟洋的引导下，将纸质处方放到一个高清扫描台上，通过广济堂公司远程药事服务平台门店端发起电子审方需求，很快屏幕右侧上出现执业药师张红丽的实时画面，同时，屏幕左侧显示出该执业药师简介和执业药师资质证件。通过执业药师与消费者的远程视频沟通，很便捷地完成了审处方流程。
消费者张先生告诉记者，以前在这家药店买处方药也经历过远程审处方，感觉非常方便。“执业医师专业开处方，执业药师随时审处方，远程审处方为群众在药店买药构筑起安全屏障。非常好。”张先生对此赞不绝口，“药店提供的这种智慧购药服务使我们这些普通群众感受到一股暖意。”
执业药师在哪里为购药群众提供药事服务呢？记者随即赶到榆林市广济堂远程药事服务中心，一探究竟。
走进位于榆林市横山区轻工路的广济堂远程药事服务中心，执业药师注册公示栏上贴满了资质证书，20多位执业药师戴着耳麦，正在电脑屏幕前远程审方。“中心共有86位执业药师，每天24小时为全市260家连锁药店提供远程审处方药事服务，平均每天审核处方6400多张。”潘宇华说道。
广济堂公司远程药事服务平台执业药师端聚合了远程审处方、慢病管理、特殊管理规定的药品、药店审核、用药咨询等五大功能板块。记者看到，值班的执业医师正通过平台接收一位在榆林市靖边南大街店购买处方药的老年群众上传到平台的处方，经过视频沟通，最后给出了审核通过的处理意见。“远程审方后，再经过药店调配人与核对人的环节，群众就可以安心地完成购药过程了。”潘宇华说。
潘宇华告诉记者，经过5年多的升级改造，目前的远程药事服务平台充分融合了群众、药店、监管三方的各自需求和关注点，使药店在保障安全的前提下，为群众提供高效快捷的药事服务。
榆林市现有800多家药品零售企业，除了广济堂公司这样的连锁药店外，更多的零售单体药店如何解决执业药师不在岗的问题？
榆林市市场监管局药品化妆品监管科张永宁科长告诉记者，在药品零售连锁企业先行先试远程审方基础上，榆林市于2019年10月开始在全市所有药品零售企业中推行远程审处方监管模式，借助第三方平台解决零售单体药店执业药师不在岗的处方审核问题。
目前，陕西医链云医疗信息咨询有限公司是榆林市唯一一家在陕西省药品监管局网站公告的远程审方企业。该公司负责人王玲对记者说，“我们公司目前有66位执业药师通过远程审方平台，为众多单体药店执业药师不在岗时提供远程审方服务，目前每天远程审方量在1000张左右。”
榆林市榆阳区瑞森诊所是一家规模不大的“诊所＋药店”。该诊所冯大夫告诉记者，2020年1月开业后，每天大概开具30张左右的处方。当执业药师不在药店岗位时，医链云公司提供的远程审处方服务给他们带来了极大便利。据了解，榆林市辖区内已有221家零售单体药店采用医链云公司提供的第三方远程审处方平台服务。
张永宁告诉记者，远程审处方监管模式的建立，补足了群众不能24小时随时根据自己病情购买到所需药品的短板；缓解了执业药师短缺的现象，解决了执业药师数量不足与药品零售企业规模扩大之间的矛盾；对于药品流通过程实现了全流程监管和数据跟踪，保障了人民群众的用药安全。目前，榆林市已经实现了药品零售企业远程审处方全覆盖。
据悉，榆林市市场监管局远程审处方工作已被推荐为国家药监局“智慧监管”典型案例。
